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痛风导致肾衰竭要几年

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痛风导致肾衰竭要几年

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

痛风导致肾衰竭通常需要5-10年未经控制的病程,实际进展速度与尿酸控制情况、合并症管理、肾脏基础功能及生活习惯等因素密切相关。

1、尿酸控制

长期血尿酸超过540μmol/L会加速尿酸盐结晶沉积,损伤肾小管间质,需通过别嘌醇等降尿酸药物干预。

2、急性发作频率

每年发作3次以上会加重肾脏炎症反应,需使用秋水仙碱预防发作并配合低嘌呤饮食。

3、合并高血压

血压超过140/90mmHg会协同损害肾小球,需联合缬沙坦等降压药和保护肾脏药物。

4、已有肾损伤

基础肌酐清除率低于60ml/min时进展更快,需严格控制蛋白质摄入并监测肾功能。

建议痛风患者每3个月复查血尿酸和肾功能,每日饮水2000ml以上,避免动物内脏等高嘌呤食物。

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