健康知道
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糖尿病眼睛疼可能由血糖波动、视网膜病变、青光眼、白内障等原因引起，可通过控制血糖、药物治疗、激光手术、玻璃体切除等方式治疗。
1. 血糖波动长期高血糖或血糖剧烈波动会导致眼部微血管损伤，表现为视物模糊伴胀痛。需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2. 视网膜病变糖尿病视网膜病变可能与微血管瘤形成、玻璃体积血等因素有关，通常表现为视野缺损、飞蚊症。可遵医嘱使用羟苯磺酸钙改善微循环，必要时行视网膜光凝术。
3. 青光眼糖尿病患者房水排出受阻可能导致眼压升高，通常伴随头痛、恶心。可使用布林佐胺滴眼液降低眼压，严重时需进行小梁切除术。
4. 白内障晶状体蛋白质变性可能与糖代谢异常有关，表现为视力进行性下降。成熟期白内障需行超声乳化联合人工晶体植入术。
糖尿病患者出现眼痛需立即就医，日常需保持血糖稳定，避免剧烈运动及长时间用眼，定期进行眼底检查。
糖尿病患者在医生指导下可谨慎使用西地那非（伟哥通用名），但需评估心血管风险、血糖控制情况及药物相互作用等因素。
1、心血管评估糖尿病患者常合并心血管疾病，使用前需经心电图、血压等检查排除禁忌。硝酸酯类药物绝对禁用。
2、血糖控制血糖未达标者慎用，高血糖可能加重勃起功能障碍。需监测用药后血糖波动情况。
3、药物相互作用部分降糖药可能影响西地那非代谢，如二甲双胍可能增加低血压风险。需由医生调整用药方案。
4、替代方案可考虑阿伐那非、他达拉非等PDE5抑制剂，或通过改善血糖、血脂等基础治疗改善性功能。
建议内分泌科与男科联合诊疗，优先控制血糖达标，性功能障碍严重者可尝试真空负压装置等非药物疗法。
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