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绝经后骨质疏松症的病因是什么

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绝经后骨质疏松症的病因是什么

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

绝经后骨质疏松症可能由雌激素水平下降、钙质吸收减少、骨代谢失衡、遗传因素等原因引起。

1、雌激素下降:

绝经后卵巢功能衰退导致雌激素锐减,破骨细胞活性增强,骨量加速流失。可通过激素替代疗法缓解,常用药物包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片、替勃龙片。

2、钙质缺乏:

年龄增长导致胃肠吸收钙能力减弱,维生素D合成不足加剧钙流失。建议增加乳制品、豆制品摄入,必要时补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸。

3、代谢紊乱:

可能与甲状旁腺功能亢进、甲状腺疾病等因素有关,表现为骨转换标志物异常。需治疗原发病,可选用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨吸收药物。

4、遗传倾向:

有骨质疏松家族史者骨密度峰值较低,绝经后更易发生骨折。建议早期筛查,必要时使用特立帕肽注射液、地诺单抗注射液等促骨形成药物。

日常需保证每日1000-1200毫克钙摄入,适度进行负重运动,避免吸烟饮酒等加速骨量流失的行为。

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左腿关节酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起,需结合具体症状判断病因。

1、运动损伤

过度运动或姿势不当可能导致肌肉拉伤或韧带损伤,表现为局部肿胀和活动受限。建议减少运动量并冰敷缓解,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变常见于中老年人,晨起僵硬和活动后加重是典型症状。可通过热敷缓解,医生可能建议服用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,常于夜间突发剧痛伴红肿。需低嘌呤饮食,急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片等降尿酸药物。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多呈对称性关节肿痛,可能伴随晨僵超过1小时。需早期干预,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

日常注意关节保暖,避免过度负重活动,若疼痛持续或伴随发热等全身症状应及时就医检查。

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