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肾结石是否排出可通过观察排尿异常缓解、尿液沉淀物、影像学复查等方式综合判断，主要依据有排尿疼痛消失、排出砂砾样物质、影像检查无残留、尿液恢复清澈。
1、排尿疼痛消失结石排出后输尿管梗阻解除，肾绞痛、排尿刺痛等症状会明显减轻或消失，但需结合其他指标排除结石移位可能。
2、排出砂砾样物质排尿时发现尿液中有细小颗粒或砂砾状沉淀物，可能是结石碎片，建议收集标本送检确认成分。
3、影像检查无残留通过B超或CT复查确认原结石部位无高密度影，是判断排石的金标准，尤其适用于无症状的小结石。
4、尿液恢复清澈结石排出后血尿、脓尿等异常尿液表现逐渐恢复正常，但需注意部分患者可能仍存在轻微炎症反应。
建议排石期间每日饮水超过2000毫升，适度跳跃运动帮助结石移动，若持续两周未见排出或症状加重需及时复查泌尿系CT。
结石排出时间通常为2-4周，实际时间受到结石大小、输尿管状态、饮水量、运动方式等多种因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过8毫米的结石可能需要医疗干预。
2、输尿管状态输尿管存在生理性狭窄段，结石在输尿管下段时排出概率较高，若卡在狭窄处可能需体外碎石。
3、饮水量每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷力，但肾功能不全者需控制摄入量。
4、运动方式适度跳跃运动有助于结石移动，但剧烈运动可能导致结石嵌顿加重肾绞痛。
出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医，日常可多食用柑橘类水果帮助尿液碱化。
