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输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、腰部绞痛突发性单侧腰部剧烈绞痛是典型症状，疼痛可向下腹部及会阴部放射，常因结石卡顿引发输尿管痉挛所致。
2、血尿约90%患者出现肉眼或镜下血尿，因结石移动划伤尿路上皮引起，排尿终末时血尿可能加重。
3、排尿困难结石阻塞输尿管会导致尿流变细、尿频尿急，严重时可出现尿潴留，多伴随膀胱刺激症状。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道反应，部分患者会出现出汗、面色苍白等迷走神经兴奋表现。
建议出现上述症状及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出。
肾结石是否排出可通过观察排尿异常缓解、尿液沉淀物、影像学复查等方式综合判断，主要依据有排尿疼痛消失、排出砂砾样物质、影像检查无残留、尿液恢复清澈。
1、排尿疼痛消失结石排出后输尿管梗阻解除，肾绞痛、排尿刺痛等症状会明显减轻或消失，但需结合其他指标排除结石移位可能。
2、排出砂砾样物质排尿时发现尿液中有细小颗粒或砂砾状沉淀物，可能是结石碎片，建议收集标本送检确认成分。
3、影像检查无残留通过B超或CT复查确认原结石部位无高密度影，是判断排石的金标准，尤其适用于无症状的小结石。
4、尿液恢复清澈结石排出后血尿、脓尿等异常尿液表现逐渐恢复正常，但需注意部分患者可能仍存在轻微炎症反应。
建议排石期间每日饮水超过2000毫升，适度跳跃运动帮助结石移动，若持续两周未见排出或症状加重需及时复查泌尿系CT。
