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肾结石通常不影响婚姻决策,多数患者通过规范治疗可有效控制病情。肾结石的处理方式主要有饮食调整、药物治疗、体外碎石、手术取石。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入,每日饮水量建议超过2000毫升,有助于预防结石复发。
2、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液,别嘌醇能降低尿酸结石风险,坦索罗辛可帮助输尿管结石排出,需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,通常无须住院治疗。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于复杂结石,输尿管软镜适合输尿管上段结石,两种手术均需麻醉下进行。
建议伴侣共同参与饮食管理,定期复查泌尿系统超声,保持适度运动促进代谢,出现腰痛血尿症状及时就医。
88岁输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。高龄患者治疗需综合评估心肺功能及基础疾病。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。需监测肾功能及电解质平衡。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。高龄患者需评估心血管耐受性,术后可能出现血尿或肾周血肿。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,采用钬激光或气压弹道碎石。需评估麻醉风险,术后可能发生输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石。高龄患者需特别注意出血风险,术前需纠正凝血功能。
高龄患者应保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。