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88岁输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。高龄患者治疗需综合评估心肺功能及基础疾病。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。需监测肾功能及电解质平衡。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。高龄患者需评估心血管耐受性，术后可能出现血尿或肾周血肿。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，采用钬激光或气压弹道碎石。需评估麻醉风险，术后可能发生输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石。高龄患者需特别注意出血风险，术前需纠正凝血功能。
高龄患者应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
尿道结石排不出可通过多饮水、药物辅助、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尿道结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠等非甾体抗炎药能减轻水肿疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解部分结石。
3、物理治疗体外冲击波碎石术适用于5-10毫米结石，输尿管镜取石术可直接粉碎并取出梗阻结石，两者均需评估结石位置与肾功能。
4、手术治疗经皮肾镜取石术处理肾盂大结石，开放手术适用于合并严重感染或解剖畸形的复杂病例，术后需留置双J管2-4周。
出现发热、无尿等急症需立即就医，日常应限制高草酸高嘌呤饮食，适度跳跃运动有助于小结石排出。
