健康知道
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膝关节置换手术多数情况下能有效改善严重骨关节炎或创伤后关节功能障碍，手术效果主要与患者基础病情、术后康复、假体类型、医生经验等因素有关。
1、适应症明确适用于保守治疗无效的终末期骨关节炎、类风湿关节炎或严重关节畸形，术前需评估心肺功能及骨质疏松情况。
2、长期疗效显著规范手术后十年假体存活率较高，可显著缓解疼痛并恢复关节功能，但需避免剧烈运动和过度负重。
3、围术期风险可能存在感染、假体松动、深静脉血栓等并发症，糖尿病患者需严格控制血糖，肥胖患者建议术前减重。
4、康复周期长术后需进行6-12周系统康复训练，包括关节活动度练习、肌力训练和步态调整，部分患者需辅助行走器具。
术后建议保持合理体重，适量补充钙和维生素D，定期复查假体情况，出现关节红肿热痛需及时就医。
腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状，但难以完全除根。预防方法主要有保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、控制体重、避免久坐久站。
1、保守治疗急性期需卧床休息，配合牵引、推拿等物理疗法缓解神经压迫，疼痛明显时可使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，体外冲击波治疗能促进纤维环修复，需在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如洛索洛芬钠可缓解疼痛，神经营养药物如维生素B12有助于神经修复，严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者，术后需配合康复训练预防复发。
建议日常睡硬板床，避免弯腰搬重物，游泳和五点支撑锻炼能增强脊柱稳定性，出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。
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