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泌尿系统结石检查通常需要空腹，主要检查项目有腹部超声、静脉尿路造影、CT尿路成像、血液生化检测。
1、腹部超声：空腹可减少胃肠气体干扰，提高肾脏、输尿管、膀胱的显像清晰度，检查前需饮水憋尿充盈膀胱。
2、静脉尿路造影：需空腹8小时以上避免呕吐误吸，注射造影剂前需进行碘过敏试验，检查后建议多饮水促进造影剂排泄。
3、CT尿路成像：空腹状态可获得更准确的结石定位信息，检查前需去除金属物品，妊娠期女性禁用此项检查。
4、血液生化检测：空腹采血可避免饮食对尿酸、肌酐等指标的影响，有助于判断结石成因及肾功能状态。
检查前3天应避免高钙高草酸饮食，携带既往检查资料便于医生对比，检查后出现血尿或腰痛需及时复诊。
肾结石的无创治疗与微创治疗主要区别在于创伤程度和操作方式，无创治疗包括体外冲击波碎石，微创治疗主要有输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术。
1、无创治疗：体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，无须切口或内镜介入，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，可能出现血尿或肾周血肿等轻微并发症。
2、微创治疗：输尿管镜碎石术通过尿道置入纤细内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，术后可能需留置双J管1-2周，存在尿路感染或黏膜损伤风险。
3、微创治疗：经皮肾镜取石术需在腰部建立约5毫米通道，通过肾造瘘管置入肾镜碎石取石，适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，可能出现出血、肾集合系统穿孔等并发症。
4、选择依据：治疗方式选择需综合结石大小位置硬度、肾功能及患者体质，无创治疗适合简单结石但可能存在排石不全，微创治疗成功率更高但需麻醉和住院观察。
术后均需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石残留或复发情况。
