健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物可能与输尿管松弛、炎症控制、尿液碱化等机制相关。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等症状，需配合药物排石。
4、经皮肾镜取石用于复杂型结石或体外碎石失败者，需建立皮肤至肾脏的微创通道。该手术与结石体积过大、解剖异常等因素有关，可能伴随出血、感染等风险。
治疗后应限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声，保持适度运动促进残存结石排出。
肾结石患者通常建议首诊泌尿外科，其他相关科室包括肾内科、急诊科、普通外科。具体选择需根据结石大小、位置、并发症等因素综合判断。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，可处理结石引起的肾绞痛、尿路梗阻等问题，开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。
2、肾内科当结石合并肾功能异常、代谢性疾病时需转诊肾内科，主要针对高尿酸血症、胱氨酸尿症等原发病进行管理。
3、急诊科突发剧烈腰痛伴血尿等急症时需立即就诊急诊科，处理肾绞痛急性发作，必要时进行镇痛解痉治疗。
4、普通外科基层医院若无泌尿专科时可由普通外科初步处理，但复杂病例仍需转诊上级医院专科治疗。
确诊肾结石后每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
