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脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症等原因引起,可通过控制体重、戒酒、改善代谢、调节血脂等方式干预。
1、肥胖长期热量过剩导致脂肪堆积,肝脏代谢负担加重。建议通过低脂饮食和规律运动减重,无须药物干预。
2、酒精过量乙醇代谢产物直接损伤肝细胞,抑制脂肪分解。戒酒是核心措施,严重者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
3、胰岛素抵抗2型糖尿病等疾病导致糖脂代谢紊乱,可能与高糖饮食、缺乏运动有关,表现为餐后血糖升高。可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮等药物。
4、高脂血症低密度脂蛋白异常升高可能与遗传或高胆固醇饮食有关,常伴随黄色瘤。需限制动物内脏摄入,必要时服用阿托伐他汀等降脂药。
每日保证30分钟有氧运动,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,定期监测肝功能指标。
肝功能检查前喝水可能影响部分指标准确性,主要干扰因素包括血液稀释、胆囊收缩素分泌、肾脏代谢负荷及胃液分泌变化。
1、血液稀释大量饮水可能导致血液暂时性稀释,影响转氨酶、胆红素等浓度依赖型指标的检测值,建议检查前2小时避免过量饮水。
2、胆囊收缩水摄入刺激胆囊收缩素释放,可能引起胆汁排出,间接影响胆红素、碱性磷酸酶等肝胆相关指标,空腹状态更利于评估真实水平。
3、肾脏负荷水分增加会加速肾脏代谢,可能改变尿素氮、肌酐等与肝脏代谢相关的次级指标,肾功能异常者需特别注意饮水控制。
4、胃液干扰饮水可能刺激胃酸分泌,改变消化系统状态,对肝脏合成功能指标如白蛋白、前白蛋白产生潜在影响。
肝功能检查前应保持8-12小时空腹状态,少量润喉用水不超过200毫升,检查完成后及时补充水分维持正常代谢。