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肾结石一次碎石后能否完全排出因人而异，主要取决于结石大小、位置、硬度以及患者泌尿系统解剖结构等因素。
1、结石大小直径小于5毫米的结石碎石后排出概率较高，超过10毫米的结石可能需多次碎石。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出，下盏结石因重力作用排出难度最大。
3、结石成分磷酸钙结石硬度高易残留，尿酸结石易被溶解排出。
4、个体差异输尿管狭窄或畸形患者碎石后排出效率降低，可能需辅助排石治疗。
建议碎石后每日饮水2000毫升以上，配合适度跳跃运动促进排石，定期复查超声观察残石情况。
双肾小结石多数情况下无须药物治疗，主要通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。是否需要服药需根据结石成分、症状严重程度等因素综合评估。
1、无症状小结石直径小于5毫米且无梗阻的结石，可通过每日饮水2000毫升以上自然排出，无须用药。建议定期复查超声监测结石变化。
2、尿酸结石与高尿酸血症相关，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，或配合非布司他片抑制尿酸生成。可能伴随关节肿痛等症状。
3、感染性结石合并泌尿系统感染时需用盐酸左氧氟沙星片控制感染，配合碳酸氢钠片碱化尿液。可能出现发热、尿频等症状。
4、梗阻性结石引发肾绞痛或积水时，可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，必要时需体外冲击波碎石。通常伴有剧烈腰痛、血尿等表现。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适量运动帮助结石移动，若出现持续疼痛或发热应及时就医复查。
