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肾结石会放谢致液下疼痛吗

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肾结石会放谢致液下疼痛吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可能引起放射性下腹部及腹股沟疼痛。疼痛特点主要有突发性绞痛、向会阴部放射、伴随排尿异常、体位变动加重。

1、突发性绞痛

结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛,表现为腰腹部刀割样剧痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等解痉镇痛。

2、向会阴部放射

输尿管下段结石常引发沿神经走行的放射痛,可能与结石嵌顿部位神经反射有关,需通过超声定位后采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、排尿异常

约60%患者出现血尿或尿频症状,与结石摩擦黏膜相关,可配合尿石通丸、肾石通颗粒、排石颗粒等中成药辅助排石。

4、体位变动加重

活动时结石位移加剧疼痛,急性期应制动并增加每日饮水量至2000毫升以上,必要时行经皮肾镜碎石术。

建议低草酸饮食,限制菠菜坚果摄入,定期复查泌尿系超声监测结石动态,疼痛持续超过6小时或伴发热需急诊处理。

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肾结石在家可通过大量饮水、调整饮食、适度运动、药物辅助等方式缓解症状,但直径超过5毫米或伴随感染时需立即就医。

1、大量饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶咖啡等含草酸饮料。

2、调整饮食

限制高草酸食物如菠菜巧克力,减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果,其含有的枸橼酸能抑制结石形成。

3、适度运动

进行跳跃、爬楼梯等垂直运动,利用重力作用帮助结石移动。但剧烈疼痛时应停止活动并卧床休息。

4、药物辅助

可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛,坦索罗辛扩张输尿管,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。禁止自行服用排石药物。

出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时提示可能合并感染或梗阻,须急诊处理。日常应保持规律作息,每年复查泌尿系超声监测复发情况。

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