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肾结石大小通常需要通过影像学检查确定，常用方法有泌尿系统超声、腹部X线平片、CT扫描、静脉尿路造影等。
1、超声检查泌尿系统超声可显示直径超过3毫米的结石，能初步判断结石位置和大小，但对输尿管中段结石敏感性较低。
2、X线检查腹部X线平片能检测含钙结石，可测量结石直径，但对尿酸结石等透X线结石诊断效果有限。
3、CT扫描非增强CT是诊断肾结石的金标准，能精确测量所有类型结石的三维径线，敏感度超过95%。
4、尿路造影静脉尿路造影可显示结石造成的尿路梗阻情况，通过对比剂充盈缺损间接判断结石大小。
建议出现腰痛、血尿等症状时及时就医检查，日常保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
