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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、调整饮食结构限制草酸含量高的菠菜竹笋,减少动物内脏等高嘌呤食物。适当补充柑橘类水果和低脂乳制品,维持钙磷平衡。
3、药物治疗可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为腰痛血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、坦索罗辛缓释胶囊等药物。
4、体外冲击波碎石可能与输尿管狭窄、反复尿路感染等因素有关,通常表现为肾积水发热等症状。对于直径超过10毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。
术后需定期复查泌尿系超声,保持适度运动促进残石排出,出现持续腹痛或尿闭症状应立即就医。
肾结石在肾上能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断,主要方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石,利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、经皮肾镜碎石针对较大或复杂型肾结石,通过腰部穿刺建立通道进行激光或气压弹道碎石,可能与结石硬度、肾盂解剖变异等因素有关,术后可能出现发热、出血等症状。
3、输尿管软镜碎石适用于肾下盏结石等特殊位置结石,通过自然腔道进入肾脏进行钬激光碎石,通常与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关,可能伴随腰痛、血尿等症状。
4、药物排石治疗针对直径小于6毫米的结石可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出,需配合大量饮水及适度运动。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,术后定期复查超声监测结石残留情况。