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右肾结石疼痛可通过调整睡姿、局部热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、尿路梗阻、代谢异常等因素引起。
1、调整睡姿患侧朝上侧卧可减轻结石对输尿管的压迫,避免平躺或患侧朝下加重疼痛。建议用枕头垫高腰部保持体位稳定。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位,每次15分钟,促进局部血液循环缓解痉挛。注意避免烫伤皮肤。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可阻断痛觉传导,需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。
4、就医治疗持续剧烈疼痛可能伴随血尿、发热,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。结石直径超过6毫米或合并感染时需专科处理。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高,但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤,严重并发症概率较低。
1、短期损伤碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛,与冲击波导致黏膜微小损伤有关,多数3天内自行缓解,无须特殊处理。
2、组织水肿冲击波可能引发肾实质轻度水肿,表现为暂时性肾功能指标波动,通常1-2周恢复,术后需监测尿量变化。
3、感染风险结石碎片移动可能诱发尿路感染,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,出现发热需及时就医。
4、远期影响反复碎石可能增加高血压风险,但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响,术后建议每年复查泌尿系超声。
术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动帮助残石排出,3个月后复查结石清除情况。