健康知道
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糖尿病并发症主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等，危害涉及多器官功能损害。
1、视网膜病变长期高血糖导致视网膜微血管损伤，可能引起视力模糊甚至失明。需定期眼底检查，控制血糖血压，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等改善微循环药物。
2、糖尿病肾病肾小球滤过功能受损表现为蛋白尿、水肿，晚期可能发展为尿毒症。需监测尿微量白蛋白，使用ACEI类降压药延缓进展，严重时需透析治疗。
3、周围神经病变四肢远端对称性麻木刺痛，可能伴肌力减退。需营养神经治疗如甲钴胺，疼痛明显可使用普瑞巴林，同时加强足部护理预防溃疡。
4、糖尿病足下肢血管神经双重病变导致感染坏死风险增高。需每日检查足部，穿着减压鞋具，溃疡时需清创联合抗生素治疗，严重者需截肢。
建议糖尿病患者每3-6个月筛查并发症，保持血糖平稳，每日进行适量有氧运动，饮食注意低升糖指数食物摄入。
糖尿病患者建议在餐后1-2小时进行运动，此时血糖水平较高，运动有助于控制血糖波动。运动时间选择主要与血糖监测结果、药物使用时间、运动强度、个体耐受度等因素有关。
1、餐后运动餐后1-2小时血糖达峰值，此时进行快走、太极拳等低强度运动可促进葡萄糖利用，避免血糖骤升。需随身携带糖果预防低血糖。
2、避开药效高峰使用胰岛素或促泌剂的患者，应避开药物作用高峰期运动。如速效胰岛素注射后2小时避免剧烈运动，防止血糖过快下降。
3、晨间注意事项晨起空腹运动可能诱发黎明现象相关的高血糖，建议监测血糖后再决定是否运动。可先少量进食后再进行运动。
4、个体化调整合并心血管疾病者应避免清晨寒冷时段运动，周围神经病变患者宜选择游泳等低冲击运动。每次运动前后需监测血糖变化。
运动时穿着透气鞋袜，携带血糖仪和急救卡，避免单独在偏远区域运动。定期与医生沟通调整运动方案。
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