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肾结石小于6mm吃什么药

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肾结石小于6mm吃什么药

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石小于6毫米可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物,同时建议增加饮水量并调整饮食结构。

一、枸橼酸氢钾钠颗粒

该药可碱化尿液,溶解尿酸结石,适用于尿酸成分结石患者,需定期监测尿液pH值。

二、坦索罗辛

α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,帮助小于5毫米的远端输尿管结石排出,可能出现头晕等副作用。

三、双氯芬酸钠栓

非甾体抗炎药用于缓解结石移动引发的肾绞痛,胃肠不适者建议直肠给药,须警惕心血管风险。

四、中成药辅助

尿石通丸、肾石通颗粒等中成药具有利尿排石作用,需配合大量饮水使用,肝功能异常者慎用。

每日饮水量应超过2000毫升,限制草酸含量高的食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需急诊处理。

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尿结石的前期症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部隐痛等。

1、排尿疼痛

结石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿时灼热感或刀割样疼痛,疼痛多位于会阴或尿道口,排尿后可能持续数分钟。

2、尿频尿急

结石位于膀胱三角区或尿道时,会反复刺激膀胱逼尿肌,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,伴有明显尿意急迫感。

3、血尿

结石移动划伤泌尿道黏膜时,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜检查才能发现红细胞增多。

4、腰部隐痛

肾盂或输尿管上段结石可引起患侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,疼痛可向同侧下腹部放射。

出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。

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