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糖尿病人一天吃什么主食

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糖尿病人一天吃什么主食

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

糖尿病患者可选择荞麦、燕麦、糙米、全麦面粉等低升糖指数主食,也可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖。建议定时定量进餐,搭配优质蛋白和蔬菜,避免精制碳水摄入。

一、食物1、荞麦

荞麦富含芦丁和膳食纤维,升糖指数仅为54,可延缓餐后血糖上升,建议做成荞麦面条或馒头食用。

2、燕麦

燕麦β-葡聚糖能改善胰岛素敏感性,选择钢切燕麦或传统燕麦片,避免即食型添加糖产品。

3、糙米

糙米保留胚芽和麸皮,维生素B1含量是白米的4倍,蒸煮时适当延长浸泡时间提升口感。

4、全麦面粉

全麦粉制作的馒头或面包需观察配料表,全谷物含量应超过50%,每餐控制在50-75克干重。

二、药物1、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制剂类降糖药,通过延缓碳水化合物分解发挥作用,可能出现腹胀等胃肠反应。

2、二甲双胍

双胍类基础用药,可改善胰岛素抵抗,肾功能不全者需调整剂量,与餐同服减轻胃肠道刺激。

3、格列美脲

磺脲类促泌剂,适用于胰岛功能尚存患者,需警惕低血糖风险,避免与酒精同服。

4、西格列汀

DPP-4抑制剂类新型药物,血糖依赖性作用机制低血糖风险较小,可能出现关节痛副作用。

每日主食摄入量应占总热量50%-60%,采用分餐制将三餐主食匀出部分作为加餐,配合餐后30分钟有氧运动效果更佳。

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推荐 糖尿病足病治疗方法

糖尿病足病可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足病通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病足病的主要诱因,需通过饮食调整、运动及降糖药物维持血糖稳定。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素。

2、伤口护理

足部溃疡需每日清创消毒,保持创面干燥清洁,使用敷料促进愈合。避免负重行走,选择减压鞋具减少局部压力。

3、药物治疗

合并感染时需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素,神经性疼痛可选用普瑞巴林、加巴喷丁等药物缓解症状。

4、手术治疗

严重缺血需血管重建术,组织坏死需清创或截肢处理。手术方式包括血管旁路移植术、经皮血管腔内成形术。

患者需每日检查足部皮肤,穿着透气棉袜与合脚软底鞋,避免烫伤或外伤,定期至内分泌科和血管外科随访。

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