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糖尿病人体重下降的原因

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糖尿病人体重下降的原因

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病患者体重下降可能由血糖控制不佳、胰岛素缺乏、代谢紊乱、慢性并发症等原因引起,需结合饮食调整、药物干预、血糖监测、并发症管理等方式综合治疗。

1. 血糖控制不佳

长期高血糖导致葡萄糖无法被细胞利用,身体分解脂肪和蛋白质供能。建议调整降糖方案,可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。

2. 胰岛素缺乏

胰岛素分泌不足时,脂肪分解增加且蛋白质合成减少。需通过胰岛素注射或促泌剂治疗,如门冬胰岛素、格列齐特、瑞格列奈等。

3. 代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒等急性并发症会加速分解代谢。表现为多尿、口渴、呼吸深快,需紧急补液及小剂量胰岛素治疗。

4. 慢性并发症

胃肠自主神经病变导致消化吸收障碍,或合并甲亢等内分泌疾病。可能伴随腹泻、心悸等症状,需针对原发病治疗。

糖尿病患者应定期监测体重变化,保证优质蛋白摄入,避免过度节食,出现持续消瘦需及时就医评估并发症风险。

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推荐 血糖h1有什么危险

血糖H1通常提示严重高血糖状态,可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、急性肾损伤、心血管事件等危险并发症。

1、酮症酸中毒

胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解产生酮体,表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊,需立即静脉补液并胰岛素治疗。

2、高渗性昏迷

血糖超过33.3mmol/L时血浆渗透压升高,出现脱水、嗜睡甚至昏迷,需紧急降糖及纠正电解质紊乱。

3、急性肾损伤

高血糖导致肾小球高滤过和渗透性利尿,可能引发少尿、氮质血症,需监测肾功能并控制血糖。

4、心血管风险

血液高渗状态易诱发心肌梗死、脑卒中,需心电监护并控制血糖下降速度。

出现血糖H1需立即就医,治疗期间保持清淡饮食,避免剧烈运动,定期监测血糖及酮体水平。

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