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沙坦类降压药的作用机制主要通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，抑制血管收缩和醛固酮分泌，从而降低血压。
1、受体阻断沙坦类药物特异性拮抗血管紧张素Ⅱ的1型受体，阻断了血管紧张素Ⅱ引起的血管平滑肌收缩效应。
2、血管扩张通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用，减少外周血管阻力，促使血管舒张，达到降压效果。
3、醛固酮抑制阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少醛固酮分泌，降低钠水潴留，减轻心脏负荷。
4、器官保护长期使用可改善血管内皮功能，减轻左心室肥厚，对心脑肾等靶器官具有保护作用。
沙坦类药物需在医生指导下规范使用，用药期间建议定期监测血压变化，保持低盐饮食和适度运动。
老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克，控制液体量，戒烟限酒，适度有氧运动如步行，监测体重变化。
2、药物治疗常用呋塞米利尿剂减轻水肿，美托洛尔控制心率，沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者，植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血，瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。
建议每日监测血压心率，记录尿量体重变化，出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。
