健康知道
| 1人回答 | 82次阅读
肾结石能否自行排出主要取决于结石大小，通常直径小于5毫米的结石有较大概率自行排出，超过6毫米的结石难以通过输尿管，需医疗干预。
1、5毫米以下多数5毫米以下的结石可随尿液自然排出，建议增加饮水量至每日2000毫升以上，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、5-6毫米处于临界值的结石约半数患者可自行排出，可能伴随腰部钝痛或血尿，医生可能开具坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管。
3、6-10毫米超过6毫米的结石通常无法自行排出，可能引发肾绞痛或尿路感染，需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石等治疗。
4、10毫米以上大体积结石易导致尿路梗阻或肾功能损伤，往往需要经皮肾镜碎石术等外科处理，伴有发热或持续呕吐时需急诊处理。
日常需限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或排尿困难应立即就医。
排石肾结石一般需要3000元到20000元，实际费用受到结石大小、治疗方法、医院等级、并发症处理等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多采用药物排石，费用较低；超过10毫米的结石可能需要体外碎石或手术。
2、治疗方法：药物排石约需3000-5000元，体外冲击波碎石约8000-15000元，经皮肾镜手术费用通常超过15000元。
3、医院等级：三甲医院费用高于二级医院，不同地区医保报销比例差异较大。
4、并发症处理：合并尿路感染或肾功能损害时，需增加抗感染治疗和住院观察费用。
建议多饮水促进排石，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况。
