健康知道
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老年人肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、水分不足老年人感觉减退易忽略口渴，尿液浓缩导致结晶沉积。建议每日饮水超过2000毫升，以白开水或柠檬水为主。
2、饮食失衡长期高动物蛋白、高钠饮食会增加尿钙排泄。推荐低盐低脂饮食，增加柑橘类水果和绿叶蔬菜摄入。
3、尿路感染可能与前列腺增生或膀胱功能减退有关，通常伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进或痛风有关，表现为血钙或尿酸升高。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇片、枸橼酸钾颗粒等药物。
建议定期进行泌尿系统超声检查，避免长期服用维生素D制剂，适度运动有助于小结石排出。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石，采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关，常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物，适度跳跃运动帮助残余碎石排出，定期复查泌尿系超声。
