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肾结石排至尿道可能引起尿频、排尿疼痛及血尿，严重时可导致尿流中断或急性尿潴留。尿道结石多由肾结石移动引起，常见于男性，处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石及手术取石。
1、尿路刺激结石刺激尿道黏膜引发尿频、尿急，可能伴随排尿烧灼感。建议增加饮水量促进结石排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、排尿疼痛结石卡顿在尿道狭窄处引发剧烈绞痛，疼痛可放射至会阴部。需通过超声定位结石位置，可尝试α受体阻滞剂如特拉唑嗪，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
3、血尿症状结石摩擦尿道黏膜导致肉眼或镜下血尿。除增加水分摄入外，可遵医嘱服用云南白药胶囊、氨甲环酸片或肾上腺色腙片等止血药物。
4、尿流梗阻较大结石可能完全阻塞尿道引发尿潴留，需急诊导尿。顽固性嵌顿结石需采用尿道镜钬激光碎石或膀胱镜下异物钳取石术。
每日饮水保持2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。突发无法排尿或持续剧痛需立即就医。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石，采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关，常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物，适度跳跃运动帮助残余碎石排出，定期复查泌尿系超声。
