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膀胱结石的症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、排尿中断。症状发展通常从早期尿路刺激征逐渐进展为排尿困难或尿潴留。
1、排尿疼痛结石摩擦膀胱黏膜可引起下腹部或会阴部钝痛,排尿时疼痛加剧,可能放射至阴茎头部或尿道口。
2、尿频尿急结石刺激膀胱三角区导致排尿次数增多,每次尿量减少,部分患者出现急迫性尿失禁。
3、血尿结石移动损伤膀胱黏膜引发肉眼或镜下血尿,通常表现为排尿终末段血尿加重。
4、排尿中断较大结石可能堵塞膀胱颈部,导致尿流突然中断,改变体位后可恢复排尿。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,出现上述症状建议泌尿外科就诊。
判断结石成分主要通过实验室检测和影像学检查,常用方法有结石成分分析、尿液检查、血液检查、影像学检查等。
1、结石成分分析通过红外光谱或X射线衍射对排出的结石进行成分检测,可明确结石类型如草酸钙、磷酸钙、尿酸等。
2、尿液检查24小时尿液成分分析可评估尿液中钙、草酸、尿酸等物质的排泄量,辅助判断结石形成原因。
3、血液检查检测血钙、血尿酸等指标,有助于鉴别甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢性疾病导致的结石。
4、影像学检查CT扫描能显示结石密度差异,X线平片可区分含钙结石与非钙结石,超声检查可评估结石位置和大小。
建议结石患者在医生指导下完善相关检查,明确结石成分后制定针对性预防方案,同时注意多饮水、调整饮食结构。