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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石能否快速排出主要与结石大小、位置、患者饮水量及肾功能状态有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石，通过尿道置入内镜直接取出。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频尿急等不适症状。
急性发作期建议低盐低蛋白饮食，避免菠菜动物内脏等高草酸食物，适度跳跃运动可帮助小结石排出，超过6毫米结石或持续疼痛需及时就医。
肾结石引起的腰痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛，解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱可松弛输尿管平滑肌，严重疼痛可遵医嘱使用哌替啶等阿片类药物。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过增加饮水量、服用α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排出，同时配合适度跳跃运动帮助结石移动。
3、体外碎石对于直径6-20毫米的结石可采用体外冲击波碎石术，通过高频声波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于较大结石或体外碎石失败者，输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
每日饮水量应达到2000-3000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
