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输尿管结石引起的睾丸疼痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、高钙饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物止痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合影像学定位。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石,经皮肾镜取石适用于合并肾积水的上段结石。
急性发作期建议卧床休息,避免剧烈运动加重疼痛,术后需定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石引起的腰痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱可松弛输尿管平滑肌,严重疼痛可遵医嘱使用哌替啶等阿片类药物。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过增加饮水量、服用α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排出,同时配合适度跳跃运动帮助结石移动。
3、体外碎石对于直径6-20毫米的结石可采用体外冲击波碎石术,通过高频声波将结石击碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及结石位置。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于较大结石或体外碎石失败者,输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
每日饮水量应达到2000-3000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。