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脚踝骨折三个月还肿痛是怎么回事?

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脚踝骨折三个月还肿痛是怎么回事?

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

脚踝骨折三个月还肿痛可能与局部血液循环不畅、软组织损伤未完全恢复、创伤性关节炎、骨折愈合不良或感染等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

局部血液循环不畅是常见原因,骨折后长期制动可能导致静脉回流受阻,引发持续性肿胀。伴随皮肤温度降低、淤青等症状。可通过抬高患肢、热敷、踝泵运动促进循环。软组织损伤未完全恢复表现为韧带或肌腱修复延迟,活动时疼痛加剧,关节稳定性下降。康复治疗包括超声波理疗、渐进性负重训练。

创伤性关节炎多因关节面损伤导致,表现为活动后肿胀疼痛加重,X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。骨折愈合不良可能出现畸形愈合或延迟愈合,CT检查可见骨痂形成不足。需评估是否需手术矫正。感染相对少见但需警惕,伴随红肿热痛、发热等症状,血常规检查异常,需使用注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗。

日常应避免剧烈运动,穿戴护踝保护关节,控制体重减轻负荷。饮食注意补充钙质与维生素D,可适量食用牛奶、西蓝花等食物。康复训练需在专业指导下进行,逐步恢复关节活动度与肌肉力量。如肿胀持续加重或出现皮肤发红发热,须立即就医排除感染可能。

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推荐 手关节炎的症状表现

手关节炎的症状表现主要包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限和变形。这些症状可能因关节炎类型不同而有所差异,常见的有骨关节炎和类风湿性关节炎。 1、关节疼痛:手关节炎的早期症状通常是关节疼痛,尤其在活动或负重时加重。疼痛可能从轻微不适逐渐发展为持续性疼痛,夜间或晨起时尤为明显。疼痛部位多集中在手指关节、腕关节或掌指关节。 2、关节肿胀:炎症反应会导致关节周围组织液增多,表现为关节肿胀。肿胀可能伴随皮肤发红、发热,触诊时可有压痛感。肿胀程度与炎症活动性相关,急性期肿胀更为明显。 3、关节僵硬:手关节炎患者常感到关节僵硬,尤其是在早晨或长时间静止后。僵硬感可能持续数分钟至数小时,随着活动逐渐缓解。僵硬程度与炎症程度和关节损伤程度相关。 4、活动受限:随着病情进展,关节活动范围逐渐受限。患者可能发现手指弯曲、伸展或握拳困难,精细动作如写字、扣纽扣等受到影响。活动受限可能导致日常生活能力下降。 5、关节变形:长期炎症和关节损伤可能导致关节结构改变,表现为关节变形。常见变形包括手指偏斜、关节肿大或“天鹅颈”样畸形。变形通常不可逆,严重影响手部功能和外观。 手关节炎患者在日常护理中应注意保暖,避免过度使用手部关节,适当进行手部功能锻炼如握力球训练、手指伸展运动等。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,减少高脂肪、高糖食物的摄入。若症状持续加重或影响日常生活,建议及时就医,接受专业治疗。

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