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膝盖韧带扭伤有积液该怎么办

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膝盖韧带扭伤有积液该怎么办

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖韧带扭伤有积液可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、穿刺抽液等方式治疗。积液通常由外伤性炎症、滑膜刺激、感染性滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动:

急性期需停止活动并使用支具固定,减少关节摩擦刺激,有助于滑膜炎症消退。可配合抬高患肢促进淋巴回流。

2、冷敷热敷:

损伤48小时内冰敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。

3、药物治疗:

可能与滑膜充血渗出、炎性介质释放等因素有关,通常表现为关节肿胀、局部发热等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片等药物。

4、穿刺抽液:

可能与细菌感染、结晶沉积等因素有关,通常表现为皮肤发红、剧烈疼痛等症状。对于持续大量积液可在无菌操作下抽吸,必要时注射糖皮质激素。

恢复期可进行直腿抬高、踝泵训练等康复锻炼,避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。

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小腿血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、手术治疗等方式治疗。小腿血栓通常由静脉血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。

1、抗凝治疗

使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大。血液高凝状态可能与脱水、长期卧床等因素有关,通常表现为患肢肿胀、疼痛等症状。

2、溶栓治疗

采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解已形成血栓。血管内皮损伤可能与外伤、静脉穿刺等因素有关,通常表现为局部皮肤发红、温度升高等症状。

3、机械取栓

通过导管介入技术清除血栓。静脉血流缓慢可能与久坐不动、长途旅行等因素有关,通常表现为小腿沉重感、浅静脉曲张等症状。

4、手术治疗

严重情况下需行静脉血栓切除术或下腔静脉滤器植入术。遗传性易栓症可能与凝血因子基因突变有关,通常表现为反复血栓形成、家族病史等症状。

建议抬高患肢促进血液回流,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查凝血功能,出现呼吸困难等肺栓塞症状需立即就医。

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