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直径8×6毫米的输尿管结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管条件、患者饮水量、药物辅助等因素有关。
1. 结石位置：输尿管上段结石排出概率低于中下段，近膀胱处结石更易随尿液冲刷排出。
2. 输尿管条件：输尿管直径正常者可通过6-8毫米结石，存在狭窄或畸形时需医疗干预。
3. 饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲击力，帮助结石移动。
4. 药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解水肿促进排石。
建议每日保持适量跳跃运动促进结石下移，若出现持续剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。医生可能根据情况选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
