健康知道
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肾结石导管手术风险较低，多数情况下属于微创安全操作。手术风险主要与结石大小、位置、患者基础疾病、术中并发症等因素有关。
1、结石因素较大结石或鹿角形结石可能增加手术难度，导致输尿管黏膜损伤概率上升，需结合体外冲击波碎石预处理。
2、解剖异常存在泌尿系统畸形或狭窄时，导管置入可能引发穿孔风险，术前需通过CT尿路成像评估解剖结构。
3、感染风险合并尿路感染可能引发脓毒血症，表现为术后高热寒战，需提前进行尿培养并预防性使用抗生素。
4、基础疾病糖尿病患者或凝血功能障碍者术后易发生出血或愈合延迟，需严格监测血糖及凝血功能指标。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
