健康知道
| 1人回答 | 53次阅读
肺栓塞介入治疗通常在患者出现中重度肺栓塞、抗凝治疗无效或存在禁忌时考虑实施。肺栓塞介入治疗主要包括导管定向溶栓、机械取栓、下腔静脉滤器置入等方法，需根据患者具体病情选择合适方式。
对于血流动力学不稳定的高危肺栓塞患者，如出现持续性低血压、休克或心脏骤停，需紧急进行介入治疗以快速恢复肺动脉血流。这类患者往往伴有右心功能不全表现，通过介入手段可迅速清除血栓，降低肺动脉压力。中危肺栓塞患者若存在抗凝禁忌如近期大出血、活动性出血疾病，或规范抗凝后仍出现恶化，也可考虑介入治疗。部分特殊人群如孕妇、恶性肿瘤患者因抗凝风险较高，介入治疗可能成为更优选择。介入治疗前需综合评估出血风险、肾功能及基础疾病情况，由多学科团队讨论决定。
肺栓塞介入治疗需在具备血管介入条件的医疗机构开展，术后仍需规范抗凝防止复发。患者应避免久坐不动，长途旅行时穿戴弹力袜，术后定期复查凝血功能及影像学。存在血栓形成高危因素者需长期管理基础疾病，如控制高血压、糖尿病，戒烟限酒，保持适度运动促进血液循环。
