健康知道
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双肾小结石患者需重点关注饮食调整、水分摄入、定期复查及症状监测，主要干预措施包括限制高草酸食物、每日饮水超过2000毫升、每半年超声检查、出现腰痛血尿及时就医。
1、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入，控制每日钠盐摄入低于5克，适量补充低脂乳制品有助于结合肠道草酸钙。
2、水分管理保持均匀饮水习惯，避免尿液浓缩，建议分次饮用白开水或柠檬水，维持24小时尿量在2000毫升以上。
3、复查随访通过泌尿系超声动态观察结石变化，合并代谢异常者需每3个月检测尿常规，必要时完善24小时尿成石危险因素分析。
4、症状预警突发侧腹痛伴恶心呕吐提示可能结石移动，肉眼血尿或发热需警惕尿路感染，应及时进行尿常规及急诊CT评估。
保持适度跳跃运动有助于微小结石排出，避免长期憋尿及高温环境作业，合并高血压糖尿病者需优先控制基础疾病。
肾结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物快速止痛，疼痛剧烈时需及时就医。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠刺激较小者可短期使用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可减少输尿管水肿，但肾功能不全者慎用。
3、曲马多中枢性镇痛药，用于其他药物无效的中重度疼痛，需警惕成瘾性。
4、间苯三酚解痉药物可松弛输尿管平滑肌，与镇痛药联用效果更佳。
疼痛缓解后建议增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
