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膀胱结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。适用于尿酸结石且直径小于5毫米的情况。
2、体外冲击波碎石：通过体外冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的结石。需配合多饮水促进碎石排出，可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、膀胱镜取石：经尿道置入膀胱镜，用钬激光或气压弹道碎石后取出，适用于2-4厘米结石。术后需留置导尿管1-3天，注意预防尿路感染。
4、开放手术：耻骨上膀胱切开取石适用于巨大结石或合并膀胱憩室。需住院治疗，术后保持导尿管通畅，定期复查膀胱功能恢复情况。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高嘌呤食物摄入，及时治疗前列腺增生等基础疾病，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
肾结石患者可在药店购买枸橼酸氢钾钠颗粒、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛等药物，但需严格遵医嘱使用。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒用于尿酸结石的溶石治疗，通过碱化尿液溶解结石成分，常见不良反应为胃肠不适。
2、消旋山莨菪碱片可缓解肾绞痛症状，作为解痉药物使用，青光眼患者禁用，可能出现口干等副作用。
3、坦索罗辛α受体阻滞剂有助于输尿管结石排出，可能引起体位性低血压，服药期间需监测血压变化。
4、双氯芬酸钠非甾体抗炎药用于镇痛消炎，消化道溃疡患者慎用，需警惕肝肾毒性风险。
肾结石急性发作时应及时就医，药物选择需根据结石成分及个体情况决定，同时建议每日饮水超过2000毫升促进排石。
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