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尿结石进行B超检查通常需要憋尿。憋尿有助于充盈膀胱,提高超声成像清晰度,便于观察结石位置与大小,影响因素包括检查部位、结石类型、设备分辨率及医生操作习惯。
1、检查部位:膀胱及输尿管下段结石需憋尿,使膀胱膨胀以清晰显示结石;肾盂或输尿管上段结石可能无须严格憋尿。
2、结石类型:较小或低密度结石需憋尿增强显影,较大结石或钙化明显的结石可能对憋尿要求较低。
3、设备分辨率:高分辨率超声仪对憋尿依赖较小,普通设备需充分憋尿以提高图像质量。
4、医生操作:部分医生会根据初步扫描结果调整憋尿要求,检查前应遵医嘱准备。
检查前可饮用适量清水,避免咖啡等利尿饮品,若憋尿困难或疼痛加剧需及时告知医生调整方案。
右肾盏小结石指右肾肾盏内形成的直径小于5毫米的矿物质沉积,常见类型有草酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。
1、草酸钙结石高草酸饮食或代谢异常导致,可能伴随腰痛、血尿,可通过多饮水、枸橼酸钾、氢氯噻嗪等药物干预。
2、尿酸结石高嘌呤饮食或尿酸代谢紊乱引起,典型症状为排尿疼痛,需碱化尿液并使用别嘌醇、非布司他等药物。
3、感染性结石尿路感染引发磷酸铵镁沉积,常见发热和尿频症状,需抗生素治疗并配合乙酰羟肟酸控制结石增长。
4、胱氨酸结石遗传性胱氨酸尿症导致,表现为反复结石形成,需长期服用青霉胺或硫普罗宁进行溶石治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石自然排出,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛需急诊处理。