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小儿阴囊积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射治疗、手术治疗等方式处理。积液可能由鞘状突未闭合、感染、外伤、肿瘤等因素引起。
1、观察随访轻度无症状积液可暂不处理,建议家长定期带孩子复查超声,监测积液量变化,多数1-2岁内可自行吸收。
2、穿刺抽液适用于张力性积液或伴疼痛者,医生在无菌操作下抽出液体缓解症状,但复发率较高,需家长注意局部清洁护理。
3、注射治疗抽液后向鞘膜腔注入硬化剂如聚桂醇,促使鞘膜粘连闭合,需由专科医生评估后操作,家长需观察有无发热等反应。
4、手术治疗顽固性积液或交通性鞘膜积液需行鞘状突高位结扎术,术后家长应避免孩子剧烈运动,保持伤口干燥。
日常避免孩子久坐挤压阴囊,选择宽松棉质内裤,若发现阴囊红肿发热需及时就医。
肾结石排出方法主要有增加饮水量、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,促进小结石随尿液自然排出。适用于直径小于5毫米的结石,需避免饮用含糖及碳酸饮料。
2、适度运动跳跃、爬楼梯等重力依赖型运动有助于结石移动。需结合结石位置选择运动方式,肾盂结石可尝试倒立体位辅助排出。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗松能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解排石疼痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎后自然排出,需配合影像学定位精确治疗。
日常需限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石动态。直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害者需及时泌尿外科就诊。