健康知道
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肾结石移动到膀胱后疼痛可能减轻或消失，但并非绝对。疼痛变化与结石位置、大小、是否引发感染等因素有关。
1. 位置变化结石从输尿管进入膀胱后，输尿管痉挛缓解，绞痛可能减轻。但若结石堵塞膀胱出口仍可能引发胀痛。
2. 结石体积小于5毫米的结石进入膀胱后易随尿液排出；较大结石可能滞留膀胱，刺激黏膜产生钝痛或尿频。
3. 继发感染结石摩擦膀胱黏膜可能导致血尿，若合并细菌感染会出现尿急尿痛，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素。
4. 排尿梗阻膀胱颈或尿道被结石完全堵塞时可能引发急性尿潴留，表现为下腹剧痛，需紧急导尿或手术治疗。
建议出现血尿、发热或排尿困难时及时泌尿外科就诊，日常多饮水保持每日尿量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入。
肾结石排出方法主要有增加饮水量、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，促进小结石随尿液自然排出。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖及碳酸饮料。
2、适度运动跳跃、爬楼梯等重力依赖型运动有助于结石移动。需结合结石位置选择运动方式，肾盂结石可尝试倒立体位辅助排出。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗松能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解排石疼痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎后自然排出，需配合影像学定位精确治疗。
日常需限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查超声监测结石动态。直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害者需及时泌尿外科就诊。
