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体检尿酸520以前发过痛风需要治疗吗

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体检尿酸520以前发过痛风需要治疗吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

尿酸520μmol/L且既往有痛风发作史通常需要治疗。高尿酸血症可能由饮食因素、代谢异常、肾脏排泄障碍、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制诱因、定期监测等方式干预。

1、饮食因素

高嘌呤饮食如海鲜、红肉等可能诱发尿酸升高,建议限制每日嘌呤摄入量低于200毫克,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入。

2、代谢异常

肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题可能导致尿酸生成增多,需通过减重、运动改善代谢,必要时使用别嘌醇等抑制尿酸合成药物。

3、肾脏排泄障碍

肾功能减退或某些药物影响尿酸排泄,可能伴随泡沫尿、水肿等症状。苯溴马隆等促尿酸排泄药物需在医生指导下使用。

4、遗传因素

原发性高尿酸血症多与遗传相关,常表现为家族聚集性发病。需长期监测尿酸水平,急性期可使用秋水仙碱控制炎症。

建议每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免剧烈运动和关节受凉,定期复查血尿酸及肾功能指标。

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