健康知道
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牙齿变黑可通过超声波洁牙、冷光美白、树脂贴面、烤瓷牙冠等方式改善，通常由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起。
1、外源性色素沉积长期吸烟、饮用咖啡或茶导致色素附着牙面。建议减少摄入深色饮食，每日使用含焦磷酸钠的牙膏清洁，必要时选择超声波洁牙。
2、龋齿细菌侵蚀牙体形成黑色龋坏。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为牙齿敏感或疼痛。需进行去腐充填治疗，常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
3、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织死亡，牙齿呈灰黑色。常伴随咀嚼无力，需根管治疗后行内漂白或全冠修复。
4、四环素牙儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色。轻症可用渗透树脂修复，重症需贴面或全冠修复。
日常建议使用含氟牙膏刷牙，每年进行一次口腔检查，避免进食过硬或过黏食物加重牙齿负担。
夜间牙痛加剧可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、夜间磨牙等原因引起，可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、龋齿牙齿龋坏导致牙本质暴露，夜间平卧时头部血流增加使牙髓压力升高，刺激神经引发疼痛。需进行龋齿充填治疗，可使用丁香油酚、樟脑酚或氟化钠甘油暂缓疼痛。
2、牙髓炎炎症牙髓在夜间体位改变时充血加剧，表现为自发性跳痛。可能与深龋或牙隐裂有关，常伴冷热刺激痛。需根管治疗，急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑缓解。
3、牙龈炎夜间唾液分泌减少使口腔细菌繁殖，炎症牙龈受刺激后疼痛明显。多因牙菌斑堆积导致，伴刷牙出血。需超声洁治，可用氯己定含漱液、西吡氯铵含片或阿莫西林控制感染。
4、夜磨牙症睡眠中异常咬合导致牙体过度磨损，晨起可出现牙本质敏感痛。可能与精神压力有关，常伴咀嚼肌疲劳。建议佩戴咬合垫，必要时注射肉毒杆菌毒素改善肌肉痉挛。
避免睡前摄入甜食，用软毛牙刷轻柔清洁口腔，疼痛持续超过3天或伴面部肿胀需立即就诊。
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