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胃食道反流怎么缓解

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胃食道反流怎么缓解

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃食道反流可通过调整饮食习惯、改变生活方式、药物治疗、手术治疗等方式缓解。胃食道反流通常由饮食不当、腹压增高、食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等原因引起。

1、调整饮食习惯

避免进食辛辣刺激、油腻食物及碳酸饮料,减少胃酸分泌。建议少食多餐,进食后两小时内避免平卧。可适量食用燕麦、南瓜、山药等易消化食物。

2、改变生活方式

控制体重,睡眠时抬高床头,避免紧身衣物增加腹压。戒烟限酒,保持规律作息有助于减少反流发作。

3、药物治疗

可能与食管黏膜损伤、胃排空延迟等因素有关,通常表现为烧心、反酸等症状。可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,或铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。

4、手术治疗

可能与食管裂孔疝、贲门松弛等因素有关,通常表现为频繁呕吐、吞咽困难等症状。药物控制不佳时可考虑胃底折叠术等外科干预。

日常保持情绪稳定,避免过度劳累,症状持续加重或出现呕血、黑便等情况需及时就医。

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胃下垂可能由腹肌松弛、体型消瘦、多次妊娠、慢性消耗性疾病等原因引起,可通过腹肌锻炼、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、腹肌松弛

长期缺乏运动导致腹壁肌肉张力下降,建议进行平板支撑等核心肌群训练,无须特殊用药。

2、体型消瘦

内脏脂肪过少使胃部缺乏支撑,需增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,配合少食多餐的饮食模式。

3、多次妊娠

孕期腹压变化使韧带松弛,产后可穿戴腹带辅助固定,可能与激素水平紊乱有关,常伴腹胀症状。

4、慢性消耗性疾病

结核病或肿瘤导致营养不良,需治疗原发病,可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等促胃动力药。

日常避免暴饮暴食及饭后剧烈运动,睡眠时垫高臀部有助于减轻症状,中重度下垂需消化科就诊评估手术指征。

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