健康知道
| 1人回答 | 75次阅读
输尿管结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，可能出现血尿或肾周血肿等并发症。
2、输尿管镜碎石通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段结石，术后可能需留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
3、经皮肾镜碎石针对较大肾盂结石或嵌顿性输尿管上段结石，建立经皮通道后采用超声/激光碎石，需监测出血风险，术后住院观察3-5天。
4、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，适用于直径小于6毫米的结石。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区，典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向腹股沟放射，常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细，严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多，常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
