健康知道
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肾结石14毫米×6毫米属于中等大小结石，多数情况下需要医疗干预但未必紧急。结石严重程度主要与位置、是否梗阻、有无感染等因素相关。
1. 结石体积：14×6毫米结石体积接近绿豆大小，超过5毫米的结石通常难以自行排出，可能卡在输尿管引起肾绞痛。
2. 梗阻风险：结石若位于肾盂或输尿管上段，可能造成尿流梗阻，导致肾积水。伴随症状包括腰部剧痛、血尿、恶心呕吐等。
3. 感染概率：梗阻性结石易继发尿路感染，表现为发热、尿频尿急。严重感染可能引发脓毒血症，需立即抗感染治疗。
4. 处理方法：建议泌尿外科就诊，根据具体情况选择体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜手术。药物排石适用于小于6毫米的无梗阻结石。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化。
膀胱结石直径超过10毫米、反复感染或引起排尿困难时通常建议手术治疗。手术方式主要有经尿道膀胱镜碎石术、耻骨上膀胱切开取石术、体外冲击波碎石术、激光碎石术。
1、经尿道碎石术通过尿道插入膀胱镜，使用机械钳、超声或气压弹道设备粉碎结石，适用于直径小于30毫米的结石，术后需留置导尿管。
2、耻骨上取石术在耻骨上方切开膀胱直接取出结石，适用于过大或过硬结石，需全身麻醉，术后可能需膀胱造瘘。
3、体外冲击波碎石利用体外冲击波聚焦粉碎结石，适用于2-20毫米的单一结石，但需配合体位排石，可能需要重复进行。
4、激光碎石术钬激光光纤经膀胱镜抵达结石部位，将结石汽化分解成粉末，出血风险低，适合合并前列腺增生的患者。
术后应增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测复发情况。
