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腰痛的厉害怎么办

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腰痛的厉害怎么办

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

腰痛可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。

1、热敷按摩

肌肉劳损引起的腰痛可通过局部热敷促进血液循环,配合轻柔按摩放松痉挛肌肉,避免提重物及久坐久站。

2、药物治疗

腰椎间盘突出可能导致神经压迫性疼痛,表现为下肢放射痛,可使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解炎症和肌肉痉挛。

3、物理治疗

骨质疏松引发的椎体压缩性疼痛可通过体外冲击波、超短波等理疗改善,需配合钙剂和维生素D补充,日常注意防跌倒。

4、手术治疗

强直性脊柱炎晚期需行椎体融合术,该病与HLA-B27基因相关,典型表现为晨僵和脊柱活动受限,早期生物制剂治疗可延缓病情。

急性期建议卧床休息2-3天,选择硬板床并在膝下垫枕,恢复期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼,持续疼痛超过1周需骨科就诊。

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推荐 腰椎间盘突出能除根吗怎么预防

腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状,但难以完全除根。预防方法主要有保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、控制体重、避免久坐久站。

1、保守治疗

急性期需卧床休息,配合牵引、推拿等物理疗法缓解神经压迫,疼痛明显时可使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,体外冲击波治疗能促进纤维环修复,需在康复科医师指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如洛索洛芬钠可缓解疼痛,神经营养药物如维生素B12有助于神经修复,严重者可短期使用糖皮质激素。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者,术后需配合康复训练预防复发。

建议日常睡硬板床,避免弯腰搬重物,游泳和五点支撑锻炼能增强脊柱稳定性,出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。

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