| 1人回答 | 42次阅读
糖尿病伴慢病的条件主要包括长期血糖控制不佳、合并高血压或高脂血症、存在微血管或大血管并发症、以及遗传易感性等因素。
1. 血糖控制不佳长期空腹血糖超过7.0mmol/L或糖化血红蛋白持续高于7%,可能导致肾脏、视网膜等靶器官损害。
2. 合并代谢异常同时存在血压超过140/90mmHg或低密度脂蛋白胆固醇升高,会加速动脉粥样硬化进程。
3. 血管并发症已出现糖尿病肾病、视网膜病变等微血管病变,或冠心病、脑卒中等大血管病变。
4. 遗传因素直系亲属有2型糖尿病或心血管疾病史,患者更易出现多系统慢性并发症。
建议定期监测血糖血压血脂指标,遵医嘱使用降糖药、降压药和他汀类药物,同时保持低盐低脂饮食和适度运动。
新生儿甲状腺功能减低症是一种由于甲状腺激素分泌不足导致的先天性内分泌疾病,可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变、碘缺乏等原因引起。
1、甲状腺发育不良甲状腺组织先天缺失或发育不全,导致甲状腺激素分泌不足。可通过新生儿筛查早期发现,需终身甲状腺激素替代治疗。
2、甲状腺激素合成障碍甲状腺激素合成过程中酶缺陷,影响甲状腺激素产生。表现为TSH升高而T4降低,需补充左甲状腺素钠治疗。
3、下丘脑-垂体病变中枢性甲减由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲状腺功能异常外,常伴有其他垂体激素缺乏症状,需针对性激素替代治疗。
4、碘缺乏母亲孕期严重缺碘可导致胎儿甲状腺激素合成不足。预防关键在于孕期补碘,患儿出生后需及时甲状腺激素替代治疗。
新生儿甲减需终身随访治疗,定期监测甲状腺功能,及时调整药物剂量,同时注意营养支持和生长发育监测。