健康知道
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痛风急性发作期可谨慎使用封闭针缓解疼痛，但需严格评估关节状况并排除感染风险。封闭治疗主要适用于局部关节肿痛顽固、非甾体抗炎药无效时，禁忌证包括关节感染、骨质破坏及凝血功能障碍。
1、适应症评估当痛风石导致关节结构损伤或慢性痛风性关节炎反复发作时，局部注射糖皮质激素可短期控制炎症。需配合关节超声检查确认无化脓性改变。
2、药物选择常用复方倍他米松注射液或曲安奈德混悬液，严禁重复注射同一关节。需与降尿酸药物别嘌醇、非布司他等联合使用。
3、风险控制注射后可能发生晶体性滑膜炎或肌腱断裂。糖尿病患者需监测血糖波动，高血压患者警惕水钠潴留。
4、替代方案秋水仙碱片、依托考昔片等口服药物可作为优先选择。急性期建议患肢制动并冰敷，慢性期需持续控制血尿酸水平。
痛风患者应严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，肥胖者需逐步减重。关节症状加重时须及时风湿免疫科就诊。
膝关节骨质增生可能由年龄增长、关节劳损、肥胖、骨关节炎等原因引起。
1、年龄增长：随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，导致骨质增生。日常可通过适度运动、补充钙质和维生素D延缓进程。
2、关节劳损：长期负重或重复性动作造成关节磨损，刺激骨赘形成。建议减少爬楼梯、下蹲等动作，使用护膝辅助支撑。
3、肥胖：体重超标增加膝关节负荷，加速软骨损伤。需控制体重至合理范围，选择游泳等低冲击运动。
4、骨关节炎：可能与关节炎症、代谢异常等因素有关，通常表现为晨僵、活动受限。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布等药物。
日常注意关节保暖，避免久坐久站，适量摄入牛奶、鱼类等富含钙和胶原蛋白的食物。
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