健康知道
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肾结石1.5厘米属于较大结石，通常建议积极干预治疗。肾结石的严重程度与结石位置、是否引发梗阻或感染等因素相关。
1、梗阻风险：1.5厘米结石可能卡在输尿管或肾盂，导致肾积水，表现为剧烈腰痛、血尿等症状，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2、感染概率：结石长期滞留易诱发泌尿系统感染，可能出现发热、尿频尿急，需结合抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、肾功能影响：持续梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤，需通过超声或CT评估肾功能，必要时行经皮肾镜碎石术。
4、复发控制：结石成分分析可指导预防，尿酸结石需碱化尿液，草酸钙结石需限制高草酸食物，可选用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
每日饮水2000毫升以上，减少高嘌呤及高盐饮食，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
