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肾结石疼痛主要发生在腰部或侧腹部,表现为突发性剧烈绞痛或持续性钝痛,可能向下腹部、腹股沟及会阴部放射。
1、疼痛部位:典型疼痛位于肋骨与脊柱夹角处,单侧多见,结石移动时可沿输尿管走向放射至下腹及大腿内侧。
2、疼痛性质:急性发作时为刀割样绞痛,阵发性加剧;慢性期多为隐痛或胀痛,活动后加重。
3、伴随症状:可能合并血尿、尿频尿急,严重时出现恶心呕吐,若继发感染可有发热寒战。
4、体位影响:体位变动可能诱发疼痛加剧,部分患者蜷缩体位可缓解症状。
建议发作时及时就医,确诊后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,遵医嘱使用解痉镇痛药物。
肾结石掉入输尿管后通常会在1-4周内自行排出,实际时间受到结石大小、输尿管状态、饮水量及个体差异等多种因素影响。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出,超过6毫米的结石可能卡顿需医疗干预。
2、输尿管状态输尿管狭窄或存在炎症时会延长排出时间,可能伴随剧烈绞痛和血尿症状。
3、饮水量每日饮水超过2000毫升可促进结石移动,建议分次饮用温水避免过量。
4、个体差异代谢异常或存在输尿管解剖变异者排出时间可能延长,需超声监测结石位置变化。
出现持续腰痛、发热或排尿困难时应立即就医,日常可适当跳跃运动帮助结石下行。