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肾结石发作时主要表现为剧烈腰痛、血尿、排尿异常及恶心呕吐，症状按严重程度可分为早期钝痛、急性绞痛、尿路梗阻和感染性休克。
1、早期钝痛：结石移动初期可能仅表现为腰部酸胀或隐痛，疼痛区域集中在肋脊角，活动后可能加重，此时建议增加饮水量促进小结石排出。
2、急性绞痛：结石卡顿在输尿管时引发典型肾绞痛，表现为突发性刀割样疼痛，向会阴及大腿内侧放射，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解痉挛。
3、尿路梗阻：结石完全阻塞尿路会导致排尿困难、尿流中断，可能伴随膀胱胀满感，需通过超声检查确认梗阻位置，必要时行体外冲击波碎石术。
4、感染征象：合并感染时出现寒战高热、脓尿等全身症状，提示可能发生肾盂肾炎，需立即就医进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素。
发作期间应保持每日尿量2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，疼痛持续超过6小时或出现发热须急诊处理。
输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻引发痉挛、继发感染或结石体积较大导致，常见于剧烈运动后、饮水不足、高嘌呤饮食或存在代谢异常时。
1. 结石移动：结石随尿液移动摩擦输尿管黏膜，刺激神经末梢引发绞痛，表现为突发性腰腹部刀割样疼痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2. 尿路梗阻：结石嵌顿导致输尿管痉挛和肾盂内压升高，疼痛向会阴及大腿内侧放射，可能伴随恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3. 继发感染：结石滞留引发细菌感染时出现持续性胀痛伴发热寒战，尿常规可见白细胞升高，需联合使用头孢克肟片、左氧氟沙星片及碳酸氢钠片抗感染治疗。
4. 结石体积大：直径超过5毫米的结石难以自行排出，长期刺激可导致输尿管黏膜水肿甚至血尿，需根据结石成分采用枸橼酸氢钾钠颗粒或别嘌醇片进行溶石治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，避免长期憋尿及过量摄入动物内脏等高嘌呤食物，突发剧烈腰痛或血尿需立即急诊处理。
