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输尿管结石可以做碎石手术吗

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输尿管结石可以做碎石手术吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石多数情况下可以进行体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术。碎石手术的适用性主要与结石大小、位置、硬度以及患者肾功能等因素有关。

1、结石大小:

直径小于20毫米的结石通常适合体外冲击波碎石,过大结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。

2、结石位置:

输尿管上段结石更适合体外碎石,中下段结石多采用输尿管镜碎石,嵌顿性结石需评估输尿管条件。

3、结石成分:

尿酸结石和磷酸镁铵结石较易粉碎,胱氨酸结石和一水草酸钙结石可能需要调整碎石能量。

4、患者因素:

严重肥胖、凝血功能障碍或尿路感染者需谨慎选择碎石方案,妊娠期患者禁用体外碎石。

术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声监测排石情况。

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喝酒后睾丸疼痛可能与酒精刺激、前列腺充血、精索静脉曲张、睾丸炎等因素有关,需结合具体病因采取相应治疗措施。

1. 酒精刺激

酒精扩张血管导致局部充血,可能引发短暂睾丸胀痛。建议停止饮酒并观察,通常数小时内缓解,无须特殊治疗。

2. 前列腺充血

酒精刺激前列腺充血可能放射至睾丸区域。可尝试温水坐浴缓解症状,若反复发作需排查慢性前列腺炎,相关药物包括左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊。

3. 精索静脉曲张

饮酒后静脉回流受阻可能加重曲张症状。表现为站立时坠痛感,可通过阴囊托带缓解,严重者需考虑精索静脉高位结扎术或显微镜下结扎术。

4. 睾丸炎

免疫力下降时饮酒可能诱发感染,伴随发热和阴囊红肿。需就医进行抗生素治疗,常用药物包括头孢克肟分散片、阿奇霉素肠溶片、布洛芬缓释胶囊。

避免饮酒后立即剧烈运动,穿着宽松内衣减少压迫,若疼痛持续超过24小时或伴随排尿异常应及时就诊泌尿外科。

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