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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，促进小结石排出。适用于直径小于6毫米的结石，建议避免饮用含糖饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛。药物排石适用于直径小于10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径10-20毫米的肾盂结石。可能需要重复进行，术后可能出现血尿等并发症。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜，配合激光或气压弹道碎石设备粉碎并取出结石。适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败病例，需全身麻醉。
肾结石患者应限制高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
